Zitromax e gravidanza

Studi sull'azione dell'azitromicina nelle donne incinte

Tutti gli agenti antinfettivi durante la gravidanza possono essere suddivisi in tre riunioni:

  1. Completamente limitato a causa dell'impatto letale dimostrato sull'embrione;
  2. Consentito, non ha dimostrato impatti pericolosi;
  3. L'impatto sul bambino non è stato contemplato, per cui tende ad essere collegato in modo univoco in caso di crisi.

Zithromax appartiene al gruppo assunto quando il beneficio atteso supera il possibile effetto nocivo.

L'azitromicina (la principale sostanza dinamica di Zithromax) è il principale macrolide semilavorato chiamato classe di benessere "B" in gravidanza (allude cioè a farmaci per i quali non c'è il pericolo di impatti antagonistici sull'embrione nelle creature, ma non sono stati fatti esami soddisfacenti e attentamente controllati nelle donne in gravidanza).

test di gravidanza

Va notato che dopo un paio d'anni dall'istantanea dell'apparizione nella pratica clinica, l'azitromicina ha iniziato ad essere ampiamente utilizzata per trattare le malattie nelle donne incinte. In questo modo, come indicato dalle conseguenze di un'indagine quadriennale sull'utilizzo di farmaci antimicrobici in 17.732 donne incinte con cui W.H. Taft et al. Al raduno annuale della Society for Infectious Diseases in Obstetrics and Gynecology nel 2002, l'azitromicina è stata approvata per il trattamento delle contaminazioni in gravidanza nell'8% dei casi. La maggior parte delle pazienti (836 donne) ha ricevuto il farmaco alla fine della gravidanza, 488 pazienti nel secondo trimestre e 143 pazienti nel trimestre principale della gravidanza.

Per quanto riguarda gli effetti collaterali di alcune indagini farmacocinetiche di azitromicina nelle donne incinte, l'azitromicina va solo in piccola parte alla schiusa, che propone che non è adeguatamente praticabile per il trattamento delle malattie intrauterine nel bambino. In ogni caso, poi ancora una volta, l'ostruzione placentare previene un notevole impatto del farmaco sul bambino nel trattamento delle contaminazioni nella madre.

Nell'unico studio prospettico sulla sicurezza dell'azitromicina in gravidanza, effettuato nell'ambito del Programma canadese per la valutazione del rischio di effetti avversi durante la gravidanza, il Motherisk Program, è stato effettuato un confronto tra l'incidenza di anomalie congenite dello sviluppo nei neonati e altri effetti avversi delle indicazioni di gravidanza) nei tre gruppi di confronto. Il primo gruppo era costituito da pazienti con infezioni che hanno assunto azitromicina durante la gravidanza (n = 123); il secondo (n = 123) - pazienti con infezioni simili che hanno assunto altri antibiotici (eritromicina, amoxicillina, clindamicina, claritromicina), e il terzo (n = 123) - donne in gravidanza che non hanno avuto sintomi di infezioni e non hanno ricevuto farmaci antimicrobici. In molte indagini di azitromicina nel trattamento delle malattie nelle donne incinte, non solo la vitalità e la mediocrità di questo farmaco nelle donne incinte, ma anche il benessere del suo utilizzo per la schiusa e il neonato è stato considerato. La rappresentazione dei singoli casi, le conseguenze delle RCT e le indagini osservazionali hanno dimostrato che l'utilizzo dell'azitromicina in gravidanza non comporta un'espansione del tasso di risultati sfavorevoli della gravidanza e non si identifica con l'evento di una particolare distorsione nel bambino, mentre la ricorrenza di innati non ha superato la dimensione normale nella popolazione (1-3%).

Nell'analisi dei dati non sono state riscontrate differenze significative nell'incidenza di gravi anomalie congenite nei tre gruppi confrontati (3,4%, 2,3% e 3,4%, rispettivamente). Sebbene il numero di pazienti inclusi in questo studio fosse esiguo, la natura prospettica dell'osservazione e l'uso di gruppi di controllo ha aumentato significativamente il valore probatorio dei risultati.

Pertanto, al momento esiste una base di prove sufficienti a confermare la sicurezza dell'uso dell'azitromicina durante la gravidanza.

Cosa fare se hai preso Zithromax non sapendo di essere incinta?

Spesso, c'è una situazione in cui una donna, non sapendo di essere incinta, ha preso antibiotici. Cosa fare in questo caso? Fa male al bambino? Se l'antibiotico provenisse da un gruppo sicuro, allora molto probabilmente non farebbe male. Ma Zithromax non si riferisce ai farmaci sicuri al 100% durante la gravidanza. I farmaci vietati durante la gravidanza possono, nelle prime fasi della gravidanza, portare ad aborto spontaneo o mancato aborto.

C'è solo una cosa da fare in questa situazione: annullare Zithromax non appena si viene a conoscenza della gravidanza. Resta da aspettare. Se il farmaco ha un effetto negativo sull'embrione, può verificarsi un aborto spontaneo. Se l'embrione non ha funzionato in alcun modo e l'embrione è sopravvissuto, molto probabilmente continuerà a svilupparsi senza deviazioni.

Per verificare se lo sviluppo dell'embrione non si è fermato, si può fare un esame del sangue per l'hCG, preferibilmente due o tre volte. Diversi risultati identici o un indicatore troppo basso indicherà un aborto mancato. Un altro criterio è l'ecografia vaginale, ma prima di 4 settimane non è informativa.

Il ricorso all'aborto solo per il timore che il bambino nasca con una disabilità non ne vale la pena. Con effetti dannosi nelle prime fasi dell'embrione è probabile che muoia di quanto non si sviluppi in modo scorretto. Le malformazioni si verificano quando il fattore nocivo agisce in fasi successive durante la crescita degli organi. Se la gravidanza è solo pianificata e attesa da tempo, allora è meglio rifiutare del tutto l'uso non solo di antibiotici, ma anche di tutte le sostanze dannose per il feto.

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