Zithromax et la grossesse

Études sur l'action de l'azithromycine chez les femmes enceintes

Tous les agents anti-infectieux pendant la grossesse peuvent être répartis en trois groupes :

  1. Entièrement restreint en raison de l'impact mortel démontré sur l'embryon ;
  2. Autorisé, n'a démontré aucun impact dangereux ;
  3. L'impact sur le bébé n'a pas été envisagé, de sorte qu'il a tendance à être lié uniquement s'il survient une crise.

Zithromax appartient au groupe pris lorsque le bénéfice attendu dépasse l'effet nocif possible.

L'azithromycine (la principale substance dynamique du Zithromax) est le principal macrolide semi-fini de la classe de bien-être "B" pendant la grossesse (c'est-à-dire qu'il fait allusion aux médicaments pour lesquels il n'y a aucun danger d'effets antagonistes sur l'embryon chez les créatures, mais aucun examen satisfaisant et soigneusement contrôlé chez les femmes enceintes).

test de grossesse

Il convient de noter qu'après quelques années à partir de l'apparition de l'azithromycine dans la pratique clinique, elle a commencé à être largement utilisée pour traiter les maladies chez les femmes enceintes. Ainsi, comme l'indiquent les conséquences d'une étude de quatre ans sur l'utilisation des médicaments antimicrobiens chez 17 732 femmes enceintes auxquelles W.H. Taft et coll. ont parlé lors de la réunion annuelle de la Society for Infectious Diseases in Obstetrics and Gynecology en 2002, l'azithromycine était approuvée pour le traitement des contaminations pendant la grossesse dans 8% des cas. La plupart des patientes (836 femmes) ont reçu le médicament en fin de grossesse, 488 au deuxième trimestre et 143 au trimestre principal de la grossesse.

D'après les séquelles de quelques études pharmacocinétiques sur l'azithromycine chez les femmes enceintes, l'azithromycine, dans une certaine mesure, est destinée aux nouveau-nés, ce qui laisse entendre qu'elle n'est pas suffisamment viable pour le traitement des maladies intra-utérines chez le bébé. Dans tous les cas, l'obstruction placentaire prévient un impact notable du médicament sur le bébé dans le traitement des contaminations de la mère.

Dans la seule étude prospective sur l'innocuité de l'azithromycine pendant la grossesse, réalisée dans le cadre du Programme canadien d'évaluation des risques d'effets indésirables pendant la grossesse, le programme Motherisk, on a comparé l'incidence des anomalies congénitales du développement chez les nouveau-nés et les autres issues indésirables des indications de grossesse) dans les trois groupes témoins. Le premier groupe comprenait des patientes atteintes d'infections qui ont pris de l'azithromycine pendant la grossesse (n = 123) ; le deuxième (n = 123), des patientes atteintes d'infections semblables qui ont pris d'autres antibiotiques (érythromycine, amoxicilline, clindamycine, clarithromycine) et le troisième (n = 123), des femmes enceintes qui ne présentaient pas les symptômes des infections et n'ont pas reçu de médicaments antimicrobiens. Dans de nombreuses études de l'azithromycine dans le traitement des maladies chez les femmes enceintes, non seulement la viabilité et la médiocrité de ce médicament chez les femmes enceintes, mais en outre le bien-être de son utilisation pour les nouveau-nés et les nourrissons a été pris en compte. Les représentations de cas individuels, les conséquences des ECR et les études observationnelles ont démontré que l'utilisation de l'azithromycine pendant la grossesse n'entraîne pas une augmentation du taux de résultats de grossesse non amicaux et n'est pas identifiée avec l'événement d'une distorsion particulière chez l'enfant, alors que la récurrence des incohérences formatives n'a pas dépassé la dimension normale chez la population (1-3%).

L'analyse des données n'a révélé aucune différence significative dans l'incidence des anomalies congénitales graves dans les trois groupes comparés (3,4 %, 2,3 % et 3,4 %, respectivement). Bien que le nombre de patients inclus dans cette étude soit faible, la nature prospective de l'observation et l'utilisation de groupes témoins ont augmenté de façon significative la valeur probante de ses résultats.

Ainsi, à l'heure actuelle, il existe une base de données suffisantes pour confirmer l'innocuité de l'azithromycine pendant la grossesse.

Que faire si vous avez pris Zithromax sans savoir que vous êtes enceinte ?

Il arrive souvent qu'une femme, ne sachant pas qu'elle est enceinte, prenne des antibiotiques. Que faire dans ce cas ? Ça fait mal au bébé ? Si l'antibiotique provient d'un groupe sans danger, il est fort probable qu'il ne fasse pas mal. Mais Zithromax ne fait pas référence aux médicaments 100% sûrs pendant la grossesse. Interdit pendant la grossesse, la prise de médicaments peut, dans les premiers stades de la grossesse, entraîner une fausse couche ou un avortement manqué.

Il n'y a qu'une seule chose à faire dans cette situation - annuler Zithromax dès que vous apprenez la grossesse. Il reste à attendre. Si le médicament a un mauvais effet sur l'embryon, une fausse couche peut survenir. Si l'embryon n'a pas fonctionné et qu'il a survécu, il continuera très probablement à se développer sans aucune déviation.

Afin de vérifier si le développement de l'embryon ne s'est pas arrêté, une prise de sang pour la hCG peut être effectuée, de préférence deux ou trois fois. Plusieurs résultats identiques ou un indicateur trop bas indiqueront un avortement manqué. Un autre critère est l'échographie vaginale, mais à un moment antérieur à 4 semaines, elle n'est pas informative.

Le recours à l'avortement uniquement parce que l'on craint que l'enfant naisse avec une déficience de développement n'en vaut pas la peine. Avec des effets nocifs dans les premiers stades de l'embryon est susceptible de mourir que se développera incorrectement. Les malformations surviennent lorsque le facteur nocif agit à des stades ultérieurs de la croissance des organes. Si la grossesse n'est que planifiée et qu'elle est attendue depuis longtemps, il vaut mieux refuser d'utiliser non seulement des antibiotiques, mais aussi toute substance nocive pour le fœtus.

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